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2021 提问答疑-怎样处理肺腺癌骨转移疼痛 及后续跟踪

2021 提问答疑-怎样处理腺癌转移疼痛

原文始发于:2021 提问答疑-怎样处理肺腺癌骨转移疼痛

肺腺癌骨转移患者2016年确诊腺癌,期间吃靶向药,中药化疗,消融术,免疫治疗。2019年己经骨转移,最近己转移左腋下淋巴。患者调理将近三个月,始终感觉部疼痛,疼痛位置与肩部原始点重迭,手无力上举。按推肩部原始点,轻触就疼痛难耐,粉泥非常轻柔的用掌根按推肩部原始点约20分钟左右才能稍稍用力舒缓,用部按推还是承受不了。每次处理很久但是疼痛也无法减轻,手还是举不起来。

请问:
1.转移到骨头导致骨头组织受损应该属于患处体伤?肩胛骨穿孔的疼痛位置,也是原始点位置,是否可以按推?有试过按推颈部背部及肩部特殊点,但是一点效果都没有
2.用手掌按推患处并配合姜粉泥、红外线灯、电吹风轻轻按推,每天都按推头部、颈部、上背部、右侧肩部原始点以及肩部特殊点,但目前也是无法减轻疼痛。该如何处理?
3.目前内热源用量已经超量(秘鲁姜片150g+红参120g熬煮浓参姜汤,50g红参粉+秘鲁姜粉调成姜粉泥口服),但患者体力、面色并无明显好转(只有按推温敷后脸上有红润血色,1-2小时后就恢复原状了尽管此时外热源并未减少),该如何调整?

4.3月17日口服靶向药后疼痛有减轻,在原始点按推无效的情况下是否可以配合服用靶向药减轻患者的痛苦?但是靶向药有耐药性,不可能长期服用,所以还是希望通过调整原始点的操作方法,能够让患者趋于好转。谢谢张医师!

 

怎样处理肺腺癌骨转移疼痛

01:34
请说一下你疼痛的位置是在哪里 疼痛的位置在这里 肩胛骨下面 在肩胛骨下面 靠近这个位置 主要的范围就是在这里 对对对 然後这个倒还可以 到这个 这个点还可以 这 第二点 第三点 第四点就开始疼 然後现在疼得晚上有点睡不着觉了 对吧 昨天晚上可以 热敷一下稍为好一点 现在是肩部特殊点 轻轻的按下去就会很痛
02:46
你可以体验 慢慢的 慢慢的一点一点 他说二零一六年确诊为肺腺癌
04:03
那当然中间有很多 他也吃标靶 中药 化疗 什麽他好像都试过了 那就是经过三年後 也已经骨转移了 而且转到 腋下淋巴 那患者现在用原始点调理三个月 但始终感觉肩部疼痛 手无法上举 那这个痛点就是在我们的原始点部位 那所以他按推肩部原始点 肩部原始点 轻触即痛 好 这一句话本身就有问题的 因为感觉痛的地方 我早期就有讲 就是影子 是不能按推的 不能按推原始点 这时候一定要往上找 就是找开关 也就一定要按推 以对过来就是
05:10
我们说背部 旁边找中间 应该找上背部的脊椎两侧 应该痛点在那里 而不是去按推他感觉痛的地方 感觉痛的地方是不能按的 那个不叫做按推患处痛点 那个 这种写法就已经可以看得出来 患者观念是不清楚的 所谓的患处痛点 还是要离开他感觉痛的 其它部位 但是很接近患处 就在患处周围找 但是为什麽 患处痛点 它一般在应用上按推患处痛点 一般原始点最常用的 不是在解决这个痛症 因为痛症多属他处体伤 那按推患处痛点 大部分是在解决什麽 硬结 肿块 肿瘤 这一类的 那 他刚刚那个X光片出来
06:18
大家有看到他肩胛骨 这个肩部这个下沿有黑黑的 那个下沿这里 三角的地方 那里有黑的 他认为转移 痛也是在这里 好 那这个他感觉痛的地方 能不能推 绝对不能推 好 这个影片可以拿掉 好 所以 我们如果说要处理肿瘤 那就是 在肿瘤的部位周围 也不是直接按推肿瘤 是肿瘤的下沿 或周围找出痛点来 比如说肩部到手肘有一些酸痛 那你这样按推肩部原始点 还说得过去 但是问题你现在是要解决 肩部的痛 那根本是不能碰的
07:22
所以这一看就知道 基本功还有观念 全出了问题了 这个不要说三个月 再这样推 我看也不可能推好的 这是第一点 那他说用姜粉泥 轻柔 用掌根 也是用在肩部原始点的 所以他几乎把所有的 经历 已经找错位置了 这个就是我上个礼拜讲了 原始点要学好 一定要精通理论 勤练手法 这个理论 确实一听就知道了 用错方式了 这个在判断上很明显 他应该 在我看法 不是这样用的 也就是他应该 是要按推上背部原始点的 所以我们说小开关 你不要想用 小开关患处痛点 是一定是在大开关按推无效下 你才能用
08:28
而且用还要看 如果他只是疼痛 那多属他处体伤 你怎麽会去找患处 这里很有可能 手法就用错 也就是我刚刚在看按推的话 患者在按的时候 还比较好 上背部有这几点 但是都一直没有提出 他痛点在哪里 那就很明显的 我要的按推原始痛点 他的影片都在讲 他按推原始点 我们要找出痛点 你按推原始点是解决不了的 你一定要把压痛点找出来 所以从影片中 也可以看出 这样的拍摄 观念也是不清楚的 然後在手法上 我看志工的手法 好像也有一点问题 这样轻轻的拨怎麽会好 他说他很痛 我觉得如果是很痛 那你应该告诉我 痛点在哪里 好像也没有提
09:31
等於重点也没有提出来 那就代表 观念是不清的 你没有找到痛点 你怎麽解决症呢 这是基本功 所以这样的问法我就知道 患者本身观念也不清 操作者 也有问题 然後每次要处理很久 疼痛也无法减轻 手还是不能举 你这样处理是有问题的 因为你 第一个原始点不能按 越按越痛 你去处理的 就已经是犯了一个很大的错 第二个肩部原始点的痛点 又没有指出来 我也很难回答你 如果你说找出来了 那你轻轻的拨 那我怎麽由浅入深 轻重症如果处理不好 第一个要考虑的就是手法 手法出了问题 一定要先按而後推 那你按一定要把压痛点找出来 然後才能推
10:34
才能来回几次 那这个没有讲 然後要由浅入深 只要一解决了 他那个痛就缓解 所以如果观念不清楚 每个来 你只要照出来 都是癌肿瘤 那你每个看都是患处 患处引起的痛 那是不对的 我常常举例 我说乳癌爆掉 它肿 胀 痛 那肿 是患处体伤 肿瘤 你不要管肿瘤 肿瘤是异常形态 那我们要解决的就是肿 如果我们也是解决症状 虽不治疗肿瘤 但你因为你懂得把肿消掉 那肿瘤自然就消掉 一样的道理 那肿 部分一定是患处体伤 但胀跟痛 多属他处体伤 我处理这麽多 几乎就在他处体伤 就解决了 怎麽还会 一个问题变成好多个问题出来
11:40
你今天问的重点 都在解决痛 而不是要解决癌 没有说要解决癌 那痛多属他处体伤 你怎麽会以照出来 那个痛点作为痛 那刚好他的痛又在那 那你就确定这个叫做患处体伤 所以这个已经有一点 讲难听一点 就是把西医的想法 然後跟中医 原始点的想法 两个已经混乱在一起了 好 那接下来我们来看 看下面的 所以我们来看他怎麽来问 转移到骨头 骨头的组织受损 该属患处体伤吗 这是第一个 骨头转移它 它会把骨头 好像蛀掉 一个洞一个洞 它是这样的
12:43
它蛀掉 好 你说它是组织受损吗 如果你说组织受损 好 组织受损 那它也不会痛啊 因为组织受损是一个果 那痛是症 症的不适感 状不生症 症不生状 果不生果 这个在疾病衰老 已经讲过好多遍了 然後痛多属他处体伤 肿或是蛀掉 异常形态 必属患处体伤 那患处体伤怎麽会生出一个他处来呢 他处也不能生出患处来 中间没有因果关系 而且这两个都是果 都是由体伤及热能不足所致 那这样就很清楚了 所以你的问话 问这个患处体伤 好 那属患处体伤 就代表这个都是果 果 你现在是要处理 你现在问这个问题是 你要处理肿瘤吗 如果你要处理肿瘤
13:47
那患处可以温敷 那如果你要处理疼痛 那就不对了 你应该是解决他处才对 所以 这个他说 肩胛骨创口疼痛的位置 也是原始点位置 是否可按推 当然不可按推 这个刚刚我已经讲过了 绝对不可以按推 那他说有试过 按推颈部上背部 及肩部特殊原始点 但一点效果也没有 你压痛点在哪里 你有没有找出来 没有你按一按 就每个都有效 不可能的 一定要找出痛点来 压痛点有浅有深 到底它在哪里 你以为你揉过了一遍 都一定就可以解决 不是这样按推方法 所以这个处理的方式 完全 问起来好像 感觉都是 都是还没有入门
14:51
你应该讲出 他哪个有痛点 一定有痛点 在我看法 他的上背部 最有可能 而不是在颈部 还有枕骨下沿 也不一定是在枕骨下沿 在上背 因为我们说背部的 旁边的往中间找 那最有可能就在上背部 那大开关都没有效 你按肩部特殊开关做什麽 所以你先厘清 这一点 就是他的痛点应该是在上背部 好 我们再来看下一页 第一个 好 他用手掌按推 按推患处配合姜粉 那是在处理肿瘤 那你现在是跟我讲疼痛 所以如果上背部就有痛点 这些应该是以敷在上背部为主 那患处能不能敷 可以 你要加强我也不反对 但你要搞清楚 你到底这个是
15:54
因为从你的问话 我已经无法确定 因为我 如果在我的看法 他的痛一定来自於上背部 而非来自於 就是他说的肿瘤 这些蛀掉的骨头 所引起的 那个不会引起 那个引起就叫果生果了 那组织受损就产生一个症 也就是状又生一个症 那这个是完全逻辑是不通的 所以 可见他在问话中 疾病与衰老也没有看 这一点我刚好讲完课 一定要多看 那所以他的重点 还是在患处里面 怎麽吹 怎麽用 还是一句话 跟前面我已经回答了 还是没有找到痛点 好 那我们看下一页 第三个 他又怎麽问 好 这个处理就看 好 他用蔘那麽多 面无光泽还是没有改变
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第一个 观念不清 害怕癌肿瘤 然後之前用过很多方法 也没有用 那现在你以为吃了一点姜 脸色就会好看吗 不会 如果你体力没有恢复 然後你每天都在被那个疼痛 所折磨 你心中的恐惧都在消耗热能 不要说你喝再多 都没有用 所以我建议不要再喝那麽多了 那个等於是观念不清楚 你喝那麽多 那疼痛也改善不了 因为它是属体伤所致 尤其 多属他处体伤所致 那你喝那麽多蔘做什麽 不对呀 简单地讲 如果他体力很好 只是稍微面无光泽 那其他的体力都很好 那这个我把它归类 如果我们之前有放带状泡疹 我认为 只要用带状泡疹的手法 还有外热源
18:04
就足以解决了 这个根本甚至还不用到 那个内热源 那如果你要用内热源 去改善 那就配合运动就可以了 还要喝那麽多的姜跟蔘吗 所以 等於害怕消耗热能 现在喝这些 只是在安慰自己而已 我不觉得他有什麽多严重 如果从这样的问话中 不是转移 就严 重 也没有 从他在症状的描述都一直讲疼痛而已 也没有讲其他 还有多一个面无光泽 那你要喝 我也不反对 因为从面无光泽 补充一下热源 这样就可以 但这个补充热源 不是要解决他的疼痛 一定要搞清楚 但他说患者体力 跟面无光泽 都没有明显好 他体力有什麽很差的 也没有写 所以 我觉得在问法上
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那面无光泽 倒是稍微讲一点 但我认为这个 应该还不是重点 一般到重病 虽然体力有稍微差 你要看程度 一般的重病患者 稍微体力差就是重病 然後还有一些比较严重的 多处身体的症状 我们才说险象已现 然後到了呼吸困难 吃不下 睡不着 暴瘦 甚至还有水肿 这一类 我们就叫命危了 这里 几乎问法 也没有把症状很描述 所以可以想见 他这里的问法 都是以西医在问 然後原始点的重点都没有 包括症状 什麽 应该要写 好像也写不清楚 所以可以想见 患者本身有问题 志工如果这样 也看着他的问话
20:13
也没有加进你个人的意见 志工观念也是不清楚的 这个很明显就看得出来 所以重点不在内热源 我认为 然後又喝得那麽重 已经偏离了主题了 那重病 如果他真的体力已经很虚 那就是以内外热源为主 可以 但看不出来 他说体力 体力差是怎麽差法 是行动无力的呢 起不了床的呢 寸步难行 举步维艰呢 还是走几下就喘了 都没有提 都没有提 然後还是嗜睡呢 所以你把这个当做体力很差呢 也没有提 所以这里面 我觉得蛮遗憾的 看起来都写了一大堆 但重点都没有提到 好 我们再看下面 第四点 好 他说他吃了标靶药 疼痛减轻
21:18
用原始点无效的情况下 是不是可以配合 好 就这一个点 我很怀疑 疼痛是由体伤所致的 体伤跟热能不足所致 那标靶药是要治疗癌肿瘤 如果治疗癌肿瘤的药 能够解决疼痛 那代表一件事 就是这个疼痛是由肿瘤引起的 那肿瘤是果 它是异常形态 异常形态不会生出一个症 除非它大到 影响组织功能 运作失调 但从那个影片也看不出是这样 所以不可能由它引起的疼痛 如果这样能引起 那就是果生果了 状生症 那状又不能生症 一个患处体伤 怎麽会出一个他处体伤来呢 所以这个问法很明显 这个他吃了药
22:24
到底标靶药里面 有没有止痛剂 我是不清楚 但如果纯粹是杀肿瘤 一般是对疼痛是没什麽帮助的 没什麽用处 反而是按推比较快 我原始点在研发的时候 一开始我就是说 原始点就是疼痛疗法 那时候还不叫原始点疗法 叫做疼痛疗法 因为他对疼痛最有效 所以我对疼痛最清楚 一定要找大开关 好 所以他要不要长期服药 那既然 它是处理肿瘤药 那吃 又是极寒药 那所有的疼痛 都由体伤 及热能不足所致 你认为这样长期吃会好吗 我还是打的 更大的问号 所以总结 我认为志工 还有患者 一定要把我上次讲的 疾病与衰老 重复看
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那我给他的结论就是 第一个 他要解决他的问题 我认为先看他的体力 是不是很差 如果没有很差 配合运动就可以 那补充一点热源就可以了 不要喝到那麽浓 不要那麽多 然後重点在外热源 还有按推 尤其如果他体力还不错 以按推为主 热源为辅 如果他体力很差 就是面无光泽 又没有体力 先热源 热源温敷完 就来回三遍 这样温敷完之後再按推 我们刚好诊断与治疗 都在讲这个 第一个 先判断 他的疾病轻重 好 如果他体力很虚 然後面无光泽 好 属重病 那就是以热源为主 按推为辅 那热源就是以姜粉泥涂为主 这样外热源为主 然後他口中也可以含姜粉泥 不要搞那麽复杂 在我看法是不必要的
24:35
然後再来 因为都是有机姜 你这样含着口中 补充进去 就可以了 不需要再熬那麽多 浪费那麽多时间 我认为重点都 把那些时间应用来运动 不就更好 然後第二点 温敷完之後 涂完之後 记得再按推 那按推的时候 以他处为主 上背部 把痛点找出来 患处不能按 也就是原始点 那里是不能按 哪里痛 那里就不能按 这以前我这样讲 现在我还是这样讲 那叫影子 影子是不能按 好 那如果上背部也按完了 那你要涂 以他处为主 涂是以他处为主 你要涂患处也ok 大面积的涂 因为他已经体力虚弱了 那让热源进去 皮藉由皮肤 也可以吸收进热源 来转换成热能
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这个绝对 因为他的管道 不外就是从嘴巴进去 甚至我们还有多重管道 比如灌肠 喷鼻 洗眼这一类 然後如果从外的话 那当然是大面积的涂 也能够让热源进去 这样就可以了 所以热源涂完 按推完 然後一定要包紮 再用保鲜膜包紮 如果会有汗 那就是还要放厨房纸巾 那所有的动作 就是我们以前讲过 就这样做就 我认为就应该可以改善 那手法的问题一定要赶快去学 因为听起来 观念不清楚 手法应该也不到位 然後压痛点也没有说出来 很可惜 处理了那三个月 竟然没有告诉我压痛点在哪里 那等於问的 就是知道外行人在问的 那个都不行 我们说按推原始痛点
26:44
你看我的全书都是 按推原始痛点 从来没有教你们按推原始点 从来没有 只有在急救的时候 患者不会说痛在哪里 所以我才说按推原始点 只有在那一处 要不然你看我全书整个写下来 就没有这样写法 好 我对这样的问题 就回答到这里 这是患处的肩部特殊点 这边 现在是患处的上背部

 

怎样处理肺腺癌骨转移疼痛-后续

周日听了张医师的话之后,患者的太太就加大力度在背部原始点对应痛点的位置再加力按推,而且增加了按推次数,每天按推两次

家属加力按推

内热源也减少至秘鲁姜片120克红参100克熬参姜汤,另外配合一日三次的姜粉泥,内热源还会逐渐减量。
停止服用靶向药。体力情况,上午锻炼1小时。昨天开始,肩部疼痛开始减轻了。感恩张医师,帮助我们厘清思路,坚定信心。

 

 

27:59
这一点就开始痛 这一个 我觉得志工还有家属 应该是听明白了 而且在上背部的按推
29:04
他们按哪一点 也就有 比较明确的指出来 不过 还是看得出来 那个手法 还是要加强 因为那个手法 虽然有按到上背部的位置 那按对位置一定有效 但是那个手法 还是感觉上 不够精准 还有不够标准 也就是他在按推 手掌向上的时候 她不应该是左右的摇晃 这个左右摇晃是错的 它只有直线 那左右摇晃 应该不是这样按 一定掌心向下 掌心向下 然後坐着的时候按推 这个在我的视频里面都有 这样才比较容易按得到 这样按 比较吃力 而且按不到深层 这个可以再加强一下 那其他的部分 都有在改进 我也说内热源 不需要加到那麽重
30:11
应该加强手法 那他们也慢慢做到 很高兴听到他们 这样改进之後 患者的疼痛也减轻了 好 那这个我就稍作补充到这里

 

 

(AI:患者在经历了肺腺癌骨转移引起的疼痛后,家属和志工根据建议加强了对上背部原始点的按推手法,减少了内热源的使用,并停止了服用靶向药。家属和志工的努力和改进导致患者的肩部疼痛开始减轻,增强了信心,感谢帮助和指导。这一过程强调了按推手法的准确性和标准性的重要性,以及热源的适当使用。)

 

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