2026/3/29 张医师线上课程 主题: 1.耳后延伸点按推示范 2.胆管癌实作教学
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“耳后延伸点”按推示范的核心内容。这段教学展示了头部原始点按推范围的扩展与手法的精进。
## 📋 课程内容总结:耳后延伸点按推示范

### 一、核心要点:按推范围的明确与延伸
1. **范围界定**:张医师明确指出,**头部原始点(耳后部分)的长度约为“一根中指长”**。这个范围从耳后开始,一直延伸到肩部区域。
2. **延伸意义**:这意味着在按推时,**操作者可以从头部直接连贯地按推到肩部**,无需将头、颈、肩视为完全独立的区域。这种延伸处理能更系统地解决相关症状。
### 二、按推手法要点与步骤解析
张医师的示范强调了手法从“耳后”向“颈部/肩部”过渡时的自然变化:
1. **第一点(起始点)**:
* **位置**:在耳后原始点区域。
* **手法**:**手肘需要提高,手臂自然下垂**,以此产生下沉的力量,而非使用手臂蛮力。按推幅度要小。
* **常见错误**:手肘位置过低或手臂僵硬,导致力量无法自然渗透。
2. **第二点及后续点(延伸部分)**:
* **位置**:从第一点稍向下,朝向颈椎方向延伸。
* **手法变化**:手的位置可以较第一点稍低,按推方向**朝向颈椎**。因为靠近骨头,需要调整角度,避免直接按压骨突。
* **重要性**:张医师特别指出,**第二点附近是许多重症(如舌癌患者)常见的痛点**,因此头部原始点的延伸处理非常关键。
3. **整体连贯操作**:
* 从耳后开始,沿着约一指长的筋络,连贯地按推至肩部。
* 手法应灵活变化:从耳后较高的手位,过渡到按推颈部时类似按推脊椎两侧的手法,最后在肩部区域可能涉及手肘的翻转与收回动作。
* **核心原则**:**力量来自身体的调整和下沉,工具(手或肘)本身要保持放松、柔软**,仅负责固定和轻微来回。任何“死死的”、用蛮力硬推的动作都是错误的。

### 三、特别提醒
这段教学对精进手法尤其有价值:
* **填补空白**:张医师提到,这条延伸线是**新增的内容**,可能之前的手法教学未完全涵盖,因此即使有经验的学员也可能在此处发现新的痛点或提升空间。
* **手法鉴别**:教学中对比了正确手法与“蛮力”的区别。正确手法看起来轻松,工具(如肘尖)与身体联动;而蛮力表现为工具僵硬、与身体脱节、有明显的“顶”或“压”的意图。
* **实践应用**:对于有头、颈、肩部复杂症状的案例,系统性地按推这根“中指长”的延伸线,可能比孤立地处理各部位更高效。
### 💡 给您的学习与实践建议
1. **自我体验**:可以请同行在自己身上按推这条线,亲自感受正确手法下力量的渗透与痛点分布。
2. **临床观察**:在为学员处理头颈部问题时,有意识地探索这条延伸线,特别是“第二点”附近,观察痛点的出现频率与症状的关联。
3. **手法融合**:将这一延伸按推法与之前学习的耳后、枕骨下沿四点按推法流畅结合,形成更完整的头颈肩处理流程。
**总结**:这段教学的核心是 **“范围的延伸”与“手法的连贯”** 。它要求我们以更整体的视角看待头颈区域,并通过**松柔、下沉、借身力**而非手臂蛮力的方式,将按推效果从耳后自然扩展到肩部,从而更精准地处理沿线的患处体伤。



2026年3月29日的胆管癌实作教学,张医师通过一位重症患者的现场调理,为我们上了一堂关于 “如何用原始点思维处理深层体伤” 的实战课。
核心要点如下:
1. 理念回归:抛开“胆管癌”病名,直指其本质是 腹部深层体伤 与 热能严重不足。
2. 手法心法:面对剧痛患者,手法必须 “轻巧渗透”。张医师示范了如何利用身体重力,让手腕自然下垂,将力量 “带” 入深层,而非用蛮力“压”。
3. 以患者为师:整个操作以 患者的感受为最高准则。痛就叫出来,按推时间以患者能忍受的极限为准(“叫个几声我就换点”),时刻观察表情调整力道。
4. 热源与手法的协同:强调 姜粉泥必须与按推结合,才能让热源渗透到寒湿的深层。单纯涂姜,热可能只停留在表皮。
5. 重症照护体系:课程揭示了重症调理的系统性:24小时热能守护(尤其夜间)、家庭成员的参与学习、以及通过 体力、气色、疼痛频率 等指标进行动态综合评估。
这堂课是原始点 “以人为本、以病为师” 理念的完美诠释,为全球同学处理类似重症提供了清晰的路径和信心。💪






# 课程分享与解读:胆管癌实作教学
张医师通过处理一位胆管癌患者的案例,给我们上了一堂关于如何处理重症、深层体伤的宝贵课程。
## 📖 课程核心内容总结
### 1. **疾病的根源:深层体伤与热能不足**
张医师明确指出,胆管癌(肿瘤)这类重症,其根源在于**深层体伤**和体内热能(阳气)的严重不足。患者全身多处疼痛且体力虚弱,这本身就是热能严重消耗的标志。如果疼痛持续无法缓解,会导致热能进一步恶化,危及生命。
### 2. **调理的核心原则:手法为主,热源为辅**
这是本次教学最核心的观点:
* **手法是关键**:要解决深层体伤,**必须依靠正确的手法按推**。如果只在表层按推,热源无法渗透,深层问题永远无法解决。
* **热源的作用**:热源(如姜粉泥)是辅助,用于帮助热能渗透并保护身体,防止受寒导致病情快速恶化。
### 3. **重症按推手法的具体操作**
张医师现场示范了处理深层、剧痛体伤的正确方法:
* **心态与原则**:手法必须 **“轻巧”** ,以患者能忍受的疼痛为极限,循序渐进。
* **操作步骤**:
1. **初期**:患者剧痛时,可边涂姜粉泥边轻轻按推,先把表中层揉开。
2. **深入**:待患者适应后,再一层层缓慢渗透到深层。**按推时间需严格控制**,以患者能耐受为准。
3. **工具使用精髓**:演示了专用按推工具的正确握法。关键是让工具**自然下垂**,利用其重力深入,而不是用手腕下压。“抬起来,落下去才有力量”,这个落差是渗透到深层的诀窍。
* **效果评估**:正确的按推,目标是让热源渗透进体内,而不仅仅是表皮发热。经过按推后,患者疼痛可明显减轻(案例中减轻约一半),体力逐渐恢复。
### 4. **对家属的重要指导与长期观念**
* **家属学习的重要性**:张医师特别强调,此类重症需要“长期抗战”,家属学会手法至关重要,这样才能在家中进行持续、及时的调理。
* **日常保健的叮嘱**:患者务必注意保暖,建议外出时使用暖贴,随时补充热源,防止因受寒导致病情急剧恶化。“要好起来很慢,但要down下去是很快”,这句话值得我们所有人警惕。
### 5. **教学成果与启示**
* **案例效果**:经过约20天以手法为核心的调理,患者疼痛减轻、气色好转、体力恢复,病情走向稳定。
* **对我们的启示**:这堂课再次验证了原始点处理重症的核心逻辑——**通过精准、轻巧的手法解决深层患处体伤,同时配合热源以补充热能**。它把看似复杂难治的重症,分解为“手法”和“热源”两个我们可以学习和掌握的关键要素。
## 💡 学习心得
1. **回归基本功**:张医师反复强调“手法是基本功”,这提醒我们,无论面对什么症状,扎实、正确的按推手法永远是第一位的。
2. **以患者感受为师**:操作中要时刻观察患者表情,以患者能忍受的痛感为极限进行调整,这是“以人为本”理念的极致体现。
3. **把健康带回家**:鼓励家属学习,是将健康的主动权真正交还给家庭,这是原始点非常温暖且有力量的一面。

主题:
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耳后延伸点按推示范 -
胆管癌实作教学
主持人:大家好,今天是2026年3月29日,欢迎大家一起来参加张医师的线上课程!😊
今天为大家准备了两个主题:
第一,是耳后延伸点的按推示范,这是最新的手法;
第二,是胆管癌的实作教学。
现在,让我们一起观看这两段视频。
1. 耳后延伸点按推示范 👂
张医师:你头在哪一边?
头部原始点,现在原始点就是一根中指长,等于这里一根中指长,才差不多这样。所以整个从这里都要按下来,按到这里。
那这里到底到哪里?你看,已经到肩部了。所以简单讲,你们从头部就可以直接按到肩部,你看这里就是肩部了嘛,对不对?
对。
所以差不多一根中指长有没有?有没有就到肩部来了?你看有没有?
有。
我们现在的写法是这样:就是头部原始点,耳后的就是一根中指长。好,那我按给各位看。
这里痛不痛?
不痛。
好,第二点的按法就不一样了,下来一点点。我开始左右了,然后方向往颈,那个颈椎的方向。因为这边是骨头嘛,你不可能靠过来,这样也不会按到了。
这一点,很多像那个舌癌,这一点,还有人很多都在这一点痛。所以原始点,头部原始点才会继续延伸。而这一点,我认为蛮关键。
痛,对不对?
很多人都会痛。
这里呢?
痛。
也是痛。
对。
这里呢?
所以这一条,因为你们都没有按过,所以特别容易痛。我只能说,不是你们,你们没有,就是有按,没有没有改善,而是这一条,本来之前没有的,是我最近加进去的。
好,那我来回差不多两三遍,这很快就揉完了,这样就可以解决。这算是新的处理方式。
那现在耳后按过来,枕骨下沿,我们这样处理,直接就按过去。如果有痛,你手举起来,让我知道。
现在我按你都不痛是吗?
可以接受的痛。
都有痛。
好。
好,另外一边,好了。那我就不再讲解了,就是头部原始点已经介绍很清楚了。
这个手一定要提高,然后这个一定要下垂,这样才有力。这样不行,这个一定要特别高,幅度小,这样就可以按出来。这是第一点的按推方法,你们在练习一定要记得,是这样的按法。
第二点下来,你看我的手可以稍微下来一点,第二点就可以,然后往他的颈部按。可以吗?
这里就痛了。
可以,所以我说第二点,一般很多人都会痛。也痛。
那你看到第三点,我那个手就没有那么高了,就这样就像按脊椎两侧。
这里呢?
也是痛。
好,那你头在里面,这里经常按就不痛了。
这一点我现在习惯就这样放下去,那放下去之后,勾回来,垂直。
好,那如果要不要深一点?
可以。
可以,那我这样这样可以吧?
好,那这是第一点。
那第二点放下来,就变这样,那我手还是这么高对不对?那我开始这样推,这样出去,这样回来有没有?我是这种意思。
那你看,我其实都有这样的动作,但为什么要教你们这样呢?因为你们都习惯这样,这个就是蛮力,一看就知道蛮力。但你看我的手,有没有?我是故意的,故意这样做。那平常我是这样,还是有,但是我不明显,现在是故意明显一点,做给你们看。所以我这里不是死死的,都不死死的这样,这样一定是错,这样就是推。
老师,我问一下,这个肘尖是放在你提起来,肘尖是放在哪里的?
放在这里,这个是耳后这个地方。
对,这里已经没有了。没有了,那没有了,你不可能,放在这里,这里就骨头边,你你这样不能来回,所以要稍微往前。
第一点在这里,第二点就在这里,我放下去就在这里,这样就可以按出来。
2. 胆管癌实作教学 🩺

张医师:一般她被检查出胆管癌,对不对?
那好,胆管就差不多在腹部,我们因为那是西医的名称。
那胆管癌既然称为癌,我说生肿瘤,都是体伤都在怎么样?深层,要不然你解决不了。那你就是要按到很深,但是以她这么痛,你怎么按?绝对按不进去。
所以她可以涂姜粉泥,一边涂一边按,要不然你刚开始的手法就是只能这样,这时候强调的是轻、轻巧,一定要轻巧,她这样就能接受,对不对?
我这样还是有力量,你们现在已经都知道,我这样,我现在差不多在表层,表层左右,还没有到很深层,但她已经开始有反应,那表示她这里的体伤,一定要花时间,你就不能用一般的按推。
所以我才说,你们可能还要,以后遇到还要配合姜粉泥。
好,没事,我慢慢这样,疼你再跟我讲。
这里都还好,对不对?
这里还好。
这里疼,这里疼,对不对?
这个疼吗?也是疼,整片都疼。
这里中间不疼,对不对?
然后还有这里,对不对?这里,对不对?
然后这里也稍微疼,对不对?
这两点,这里还比较好,对不对?
这里也疼,这,这等于上面,这里也疼。
都有痛。
吃什么?
吃止痛药。
不能吃,我以为你吃什么仙果妙丹,那个不能随便吃。你来这里你就不能再吃。
喔,好。
对,不要吃了。
等她趴好。我示范一下,来,你手放开,放到两边来。
你这个,如果你们以前学蹲马步,你们我认为高个子学蹲马步是一样,与肩同宽,与肩同宽,然后膝盖微微弯曲,然后可以往外张没关系,因为会碰到这里,往外张就不会靠着,这样,然后用是掌心向下,然后这样。
有没有出力?我这自然会,有时候会下垂,下垂就是也是把工具怎么样?带下去。它是这个用意,这样就可以推了。
这个叫按,这个叫推,但都不使力。
按要用身体带下去,我就直接下到深层,这样直接就下去。这个按,这个就推。这样它这种会持久。
其实一般体伤,像她一开始就很痛,不要急,先把表中层揉开,慢慢再深入。她现在应该已经会更加松,可以确定。
那一层一层进去,其实它要耗掉更多时间,因为我考虑她年纪大,所以怕她受不了。
那我再来,来,妳脚伸直,这样舒服了一点了吧?更舒服了,对不对?
好,那妳看看,如果受不了再跟我讲。
你看她这么疼,然后我现在都在深层,那怎么办?
时间控制,控制时间。她差不多叫个几声,我就换点,就是以快速、快狠准。就是这样,手轻轻放,然后身体靠过来,一定要用身体的力量,这样才有办法。
妳不疼,我也不按,我当然按的都是妳疼的地方,都是有问题的地方。
其实不用憋,妳痛妳就叫,继续叫没关系,然后我停没关系,叫完就舒服了。
妳妈妈还是比较怕痛,但是没关系,本来老人家就是这样,她可能以前也没有那么痛过。
以前没有,对啊,所以第一次生病,她会特别怕痛。如果你长期卧病,这样被按过,大部分就比较能忍受。
妳如果再痛,再涂,再这样按,重点按,就不要说全部,把它按到热,然后要渗透进去。
现在皮,肚皮热热的,对不对?
但是里面还没有热,是吗?
肚子里面还没有热。
麻烦。
这个,这个这样还没有进去,现在热源还没进去,它只是热在表皮,那还有深层的还要解决。
这时候还可以再继续温敷一下,让它热源渗透进去。
你看,这个才能够直接沉下去,然后用这个下垂的力量,把工具带下去,这样就可以进去。这样子,那这样的,这样才能够揉到深层。
这个要长期抗战,它不难学,但第一个,工具要这样拿,自然落,但手不能这样平的,平的你按不出来,它要有一个力量下去。
力量就是抬起来,但又不能压,所以这个手变成怎么样?这要下垂,这下垂就力量进去。这个下,才有力。如果你拿这样是没有力量,或拿这样也没有力量,就是直接掉下去,好像树那个果实要掉下去这样,把这个压力下来。
看,来,你看,我说这样,然后一定要抬高,绝对不要这样,这样按不出来,一定要有个落差。对对对,不是,这个要抬起来的时候,这个落下去才有力量。你放这样等于整个力量是平均地下去,妳就在表层。你这样在推久了也没用。
然后她的问题是出在哪里呢?她的体伤是在深层。
目前会按深层的我认为可能大陆找不到,所以你再去什么问东问西问到的,都是没有。他们都说学原始点都不是真正的原始点,一定是这样。
有看到。
对。
然后她深层很痛,我这样就起码可以透到中跟深。
那我确定就是,她早上有跟我讲,她还是会痛,但是我敢保证,经过我昨天(因为我昨天有按到深层),她即便在痛,痛起来的时候都不会像家里那么痛。
对。
因为深层体伤没有解决,深层体伤虽然没有办法一两次解决,但是像这种重症的,妳只要揉到深层,他会越来越好,不会越来越严重。所以这个是可以治好的,但重点在手法。
我也说不在热源,你热源涂了老半天,她深层还是体伤还在,她还是会痛。热源会帮助她,但真正能解决她,我认为是手法。
对。
不行,你揉都在表层,那热源也只能停留在表层,她里面是不会热。所以这个手法变成这个都是基本功,一定要学,就是这样。
你看,我这样然后放下来,我这个是直接进去。然后你看她会痛,那个痛你看她能不能忍受,以她能忍痛的极限,也不能说都没有痛,没有痛,对她是解决不了体伤。
那我们进去就是,她一定会有痛,但那个痛又是她能忍受的范围内最有效,慢慢揉。
你只要在家里这样慢慢揉,你看你不用跑,这样就可以把你妈妈的病解决,多好。
现在有没有比较舒服一点?
舒服。
按过就舒服了,对不对?
好。
现在痛有差不多减轻几成?
十分差不多减轻几成,有没有一半?
有差不多一半?
好。
那我早上做给你们看就是,我说第一次、第二次我是比较轻,一层一层进去,我现在力道是就稍微在中层,中层,如果她,你看她现在也能忍受,有没有?因为当你慢慢解开的话,就可以慢慢一层,我也很想渗透进去,但我会看她表情,如果实在很痛,我就怎么样?放软。
等一下你们用姜粉泥,她这里很扎实,但是这里很软,所以不能以软为主。
所以我们说,不管外在形式怎么样,就是以患者的感受为主。
跳双人,但广场舞不是,对啊,单独的,一大堆人跳同样一首舞,这个你也会啊。
好,你现在起来看看,腹部是不是松了?
好,来,你已经有资格跟我跳广场舞了。
妈妈来这里二十天,你觉得来这里你感觉如何?
收获很大。
最大的收获是什么?
体力也比之前好。
好一点。
之前你来的时候,最让你痛苦的应该就是疼痛,我看你这里也痛,后面也痛,有没有?又一直在摸,一直在皱眉。
经过这二十天,你这些疼痛有没有改善?
有减轻了。
所以我第一天来,然后你走路也不大行,所以我帮你这里按一按,你按了四遍,我第一次来特别加强体伤。按完之后,好像那一天你就疼痛减轻,然后有六个小时才又痛起来,是吧?那之后他们就开始练习,他们也知道,我有跟他们讲,要揉到深层,效果才会好。
因为你半夜都会痛,你有没有想要跟……他们晚上照顾你的,讲几句话?
感谢你们大家,对我付出那么多代价,感谢老师,首先一定要感谢老师谢啦,感谢所有的付出,对我付出的辛苦,我非常感谢,我深表那个……给你们好好鞠躬,感谢你们。
你刚开始来的时候,我对你的评估,我觉得还是蛮危险,因为胆管癌,然后又多处痛,几乎全身,背后、前面全部都痛,然后好像很没有力气。
最后你还记得吗?他们帮你找到胸部有痛点,我们就一直在加强,有没有?这个很重要。找出来之后再加强背后,那这个你体力才会恢复。
那当时我评估是有危险,就是当重症来的时候,日夜都在痛,然后又没体力的时候,这个大家要注意。这个有时候继续痛,如果没有办法帮他缓解的时候,热能会进一步恶化,那患者大概存活率就会更降低。
所以当时候来,说实在,我内心说不担心是骗人的,所以每一天你来之后我就比较……我也有问秀合,但问她的情形就比较少,反而大部分是在问你。
那前几天就是问你有没有睡着,晚上睡几个小时,晚上痛醒有几次,所以一直要求他们记录,就是想了解,尤其晚上。只要有痛,我都交代,只要有痛,立刻帮你缓解,为什么?要不然你痛到白天,完了,你又没体力了,白天又没体力,你这样对你的复原就很不利。
但总体来看,我到差不多十五天左右,我就可以确定,等于本来是差不多七天应该要稳定,到十五天我就确定,你没有那么危险,尤其经过晚上这样照顾下来,从一开始你来,我就想教你女儿,因为你这个病是长期的,一定家里要有人,比如说,你痛起来,你不可能开车开很久去医院,那个都浪费时间。如果她会在家里就可以帮你,所以我一开始来就希望她学会。
不过你女儿确实比别人聪明,我这一点我们是看出来了,因为很多旧志工按了老半天,不一定能解症。我跟你讲真的,但你女儿在学习的速度上是很快,那最后这几天,我终于放下心头,我整个评估就是,其实她第二个礼拜已经暂时稳定,正在缓步恢复中。
那现在好处就是,你这二十天下来,其实你的体力还有脸色,比你之前来好很多,我都看得出来。所以,所以你已经真的是在恢复,那现在的方向已经是对的。所以接下来第二棒,你要承担。
对,我一定把老师这个,这个医术一定要好好学习,一辈子让她受益,非常有用。而且你不只可以帮助到她,而且你老爹……老爷,也可以帮他按推,他也会比较好。
我看到两老要回去,确实气色,还有体力的恢复,病情的稳定,这三者,我都可以看出来。
对啊,这个,你这个病真的很难处理,我只能跟你讲,超难的。但是,经过志工,所以你刚刚感谢志工我也有同感。
但是,我说你特别注意天气变化,多穿暖,出去不要冷到,这些特别注意,一定要暖。然后,随时如果可以的话,我建议你贴暖贴,出去稍微贴一下,保护一下,让热源进去。
你要注意一点,你现在里面是很寒的,体内非常寒,然后又有体伤,所以一定要随时有热源,要不然它恶化,我正要提醒,如果受寒,它恶化的速度也会非常快速。你要好起来很慢,但要下去是很快。
我在此就先祝你们一帆风顺,一路平安。
📺 观后总结与下期预告 💡
看完这两段视频后,特别是耳后延伸点这个新手法,建议大家多观看、多加练习,才能逐步熟悉并掌握操作要领。💪
预告:下周的课程内容将是腹部按推的技巧,请大家准时参与!
我们下周见!🚀




文章来源微信公众号: 原始点同学网













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